# IA pour l’assurance — sinistres, pièces manquantes, premier niveau > Ce qu’un agent prend en charge chez un courtier ou un agent général : l’ouverture de sinistre, la relance des pièces, les réponses « où en est mon dossier », la préparation des devis. Ce qu’il ne fait jamais : indemniser, refuser, conseiller. **Version HTML :** https://agence-intelligence-artificielle.eu/ia-assurance **Langue :** fr --- IA par métier # IA pour l’assurance Un sinistre est déclaré un vendredi soir. Le lundi, il manque le constat, la facture et deux photos. Le dossier attend. Le client rappelle mercredi, puis vendredi, puis écrit à l’assureur directement. Le geste qui coûte ici n’est pas l’indemnisation — c’est tout ce qui traîne avant qu’elle soit possible. [Demander le relevé](https://agence-intelligence-artificielle.eu/contact) - **5 gestes** documentés ci-dessous - **1 limite** aucune indemnisation, aucun refus, aucun conseil - **Réponses sourcées** chaque état cite sa pièce - **2 à 6 semaines** avant le premier système ouvert Le coût ## Ce que ce métier paie quand rien ne bouge. Des fourchettes, pas des promesses. Elles viennent de gestes qu’on rencontre dans ce métier et d’ordres de grandeur qu’on mesure au relevé — le vôtre peut être en dehors, dans un sens comme dans l’autre. **Sans rien changer** - Délai avant qu’un dossier incomplet soit relancé : **5 à 15 jours** - Dossiers en attente d’une pièce, à un instant donné : **30 à 50 %** - Appels « où en est mon dossier », par gestionnaire et par jour : **10 à 25** - Ouverture d’un dossier de sinistre : **20 à 40 minutes** - Délai total de traitement d’un sinistre simple : **3 à 8 semaines** - Clients qui écrivent directement à l’assureur, faute de réponse : **fréquent** **Le système de la gestion des sinistres ouvert** - Délai avant qu’un dossier incomplet soit relancé : **moins de 24 h** - Dossiers en attente d’une pièce, à un instant donné : **10 à 20 %** - Appels « où en est mon dossier », par gestionnaire et par jour : **2 à 6** - Ouverture d’un dossier de sinistre : **3 à 5 minutes de relecture** - Délai total de traitement d’un sinistre simple : **1 à 3 semaines** - Clients qui écrivent directement à l’assureur, faute de réponse : **rare** Cinq gestes ## Ce qu’on retire, et ce qu’on laisse. Chaque geste est décrit avec ce que l’agent prend en charge et ce qui reste à une personne. Si la seconde colonne est vide, c’est qu’on n’a pas compris le métier. 01 ### Ouvrir un dossier de sinistre **Ce que fait l’agent** Il lit la déclaration — courriel, formulaire, photos — en extrait le contrat, la date, la nature, et pré-remplit l’ouverture avec la liste des pièces attendues. **Ce qui reste à une personne** La qualification du sinistre et sa garantie. Il prépare le dossier ; le gestionnaire le qualifie. 02 ### Relancer les pièces manquantes **Ce que fait l’agent** Dès qu’une pièce manque, il rédige la relance en nommant exactement ce qui est attendu, et relance à échéance si rien n’arrive. **Ce qui reste à une personne** Le ton et la fréquence, fixés au départ. Et tout échange qui sort de « il manque tel document » remonte au gestionnaire. 03 ### Répondre « où en est mon dossier » **Ce que fait l’agent** Étape, date du dernier événement, pièce attendue de qui : par écrit, avec les références. **Ce qui reste à une personne** Toute question sur l’issue, le montant, le délai d’indemnisation. L’agent décrit l’état, jamais ce qui sera décidé. 04 ### Préparer un devis ou une comparaison **Ce que fait l’agent** À partir du besoin exprimé et des grilles que vous lui désignez, il prépare la trame et signale les informations manquantes. **Ce qui reste à une personne** Le conseil. Recommander un contrat, une garantie, une franchise est un acte réglementé — c’est le courtier qui le pose, pas l’agent. 05 ### Suivre les échéances et les renouvellements **Ce que fait l’agent** Il repère les contrats à échéance, prépare les courriers de renouvellement, et signale ceux dont les pièces sont périmées. **Ce qui reste à une personne** La décision de renouveler, de modifier, de résilier. Il rappelle ; il ne décide pas. Ce qu’on ne fait pas ## Aucune indemnisation, aucun refus, aucun conseil n’est produit par un agent. L’intermédiation en assurance est une activité réglementée : conseiller, qualifier une garantie, décider d’une prise en charge sont des actes qui engagent une responsabilité et une habilitation. L’agent constate, relance, assemble et cite. Le schéma ci-dessous montre où s’arrête son périmètre. **La méthode, en une phrase** Dix systèmes, un relevé, un seul système ouvert à la fois — celui dont le retour est le plus court. [Lire la méthode en entier](https://agence-intelligence-artificielle.eu/#methode), ou revenir au pilier [agence IA](https://agence-intelligence-artificielle.eu/). Les outils ## Avec quoi on l’ouvre, et pourquoi ici. Le choix de l’outil arrive en dernier et il est réversible. Mais dans ce métier, trois contraintes reviennent et orientent le choix avant même de commencer. **Un périmètre fermé, d’abord** Un dossier de sinistre contient des données personnelles, parfois de santé. Où elles vivent, qui y accède, combien de temps : fixé en atelier, écrit au devis. **Un journal qu’un contrôleur peut lire** Chaque relance, chaque réponse, chaque état est tracé avec sa source. C’est une pièce du dossier, pas un journal technique. **Un modèle réglé pour décrire, jamais pour recommander** Il cite la pièce et l’étape. Dès qu’une demande touche à une garantie ou à un montant, il passe la main. Un « probablement couvert » n’existe pas. Les objections ## Ce qu’on nous dit dans ce métier, avant de commencer. ### Un client peut-il croire qu’on lui a promis une indemnisation ? Non, parce que l’agent ne parle jamais de l’issue. Il dit « il manque la facture » ou « votre dossier est à l’expertise depuis telle date ». Tout le reste part au gestionnaire — c’est une règle du circuit, pas une consigne. ### Les dossiers contiennent parfois des données de santé. C’est pour ça que le périmètre est la première décision de l’atelier, avant tout usage : hébergement choisi pour ça, accès nommés, durée de conservation. Et rien ne sert à entraîner un modèle. ### Notre compagnie mandante va-t-elle accepter ? Un agent qui ne décide rien, qui cite chaque pièce et qui laisse une trace lisible est plus facile à auditer qu’un gestionnaire pressé. Le journal lui est accessible si elle le demande. ### On est un petit cabinet. Ça vaut le coup ? C’est là que l’écart est le plus grand. Un gestionnaire passe la moitié de ses journées à relancer des pièces et à répondre « où en est mon dossier ». Un seul geste ouvert change sa semaine. Où ce métier se concentre ## Les bassins où on nous appelle le plus pour ça. [**Paris**agence IA à Paris](https://agence-intelligence-artificielle.eu/agence-ia-paris)[**Lyon**agence IA à Lyon](https://agence-intelligence-artificielle.eu/agence-ia-lyon)[**Strasbourg**agence IA à Strasbourg](https://agence-intelligence-artificielle.eu/agence-ia-strasbourg) [**Toutes les villes**voir la carte complète](https://agence-intelligence-artificielle.eu/agences) Métiers connexes Les mêmes gestes, dans des métiers voisins : [IA pour la banque](https://agence-intelligence-artificielle.eu/ia-banque), [IA pour l’immobilier](https://agence-intelligence-artificielle.eu/ia-immobilier), [IA pour la santé](https://agence-intelligence-artificielle.eu/ia-sante). Premier échange — quinze minutes ## On vous dira quel système ouvrir en premier. Décrivez le geste qui vous coûte le plus cher. Nous vous dirons ce qui est faisable, en combien de temps et à quel prix. Si la réponse est non, vous repartirez avec les deux raisons pour lesquelles c’est non. [Demander le relevé](https://agence-intelligence-artificielle.eu/contact) [Écrire à l’agence](https://agence-intelligence-artificielle.eu/contact) --- ## Autres langues - fr-FR : https://agence-intelligence-artificielle.eu/ia-assurance.md - en-GB : https://agence-intelligence-artificielle.eu/en/ai-insurance.md - de-DE : https://agence-intelligence-artificielle.eu/de/ki-versicherung.md - es-ES : https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ia-seguros.md - it-IT : https://agence-intelligence-artificielle.eu/it/ai-assicurazioni.md - pt-PT : https://agence-intelligence-artificielle.eu/pt/ia-seguros.md