# IA para seguros — siniestros, documentos que faltan, primer nivel > Lo que un agente asume en una correduría o una agencia: la apertura de siniestro, la reclamación de documentos, las respuestas «cómo va mi siniestro», la preparación de presupuestos. Lo que nunca hace: indemnizar, denegar, asesorar. **Version HTML :** https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ia-seguros **Langue :** es --- IA por sector # IA para seguros Un siniestro se declara un viernes por la tarde. El lunes faltan el parte, la factura y dos fotos. El expediente espera. El cliente vuelve a llamar el miércoles, luego el viernes, luego escribe directamente a la aseguradora. La tarea que más cuesta aquí no es la indemnización — es todo lo que se arrastra antes de que sea posible. [Pedir el levantamiento](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/contacto) - **5 tareas** documentadas abajo - **1 límite** ninguna indemnización, ninguna denegación, ningún consejo - **Respuestas con fuente** cada estado cita su documento - **2 a 6 semanas** antes del primer sistema abierto El coste ## Lo que paga este sector cuando nada se mueve. Horquillas, no promesas. Vienen de tareas que encontramos en este sector y de órdenes de magnitud que medimos en el levantamiento — el suyo puede quedar fuera, en un sentido u otro. **Sin cambiar nada** - Plazo antes de reclamar un expediente incompleto : **5 a 15 días** - Expedientes a la espera de un documento, en un momento dado : **30 a 50 %** - Llamadas «cómo va mi siniestro», por tramitador y día : **10 a 25** - Apertura de un expediente de siniestro : **20 a 40 minutos** - Plazo total de tramitación de un siniestro simple : **3 a 8 semanas** - Clientes que escriben directamente a la aseguradora, por falta de respuesta : **frecuente** **El sistema de gestión de siniestros, abierto** - Plazo antes de reclamar un expediente incompleto : **menos de 24 h** - Expedientes a la espera de un documento, en un momento dado : **10 a 20 %** - Llamadas «cómo va mi siniestro», por tramitador y día : **2 a 6** - Apertura de un expediente de siniestro : **3 a 5 minutos de revisión** - Plazo total de tramitación de un siniestro simple : **1 a 3 semanas** - Clientes que escriben directamente a la aseguradora, por falta de respuesta : **raro** Cinco tareas ## Lo que quitamos, y lo que dejamos. Cada tarea se describe con lo que asume el agente y lo que queda en manos de una persona. Si la segunda columna está vacía, es que no hemos entendido el sector. 01 ### Abrir un expediente de siniestro **Lo que hace el agente** Lee la declaración — correo, formulario, fotos — extrae la póliza, la fecha, la naturaleza, y prerrellena la apertura con la lista de documentos esperados. **Lo que queda en manos de una persona** La calificación del siniestro y su cobertura. Prepara el expediente ; el tramitador lo califica. 02 ### Reclamar los documentos que faltan **Lo que hace el agente** En cuanto falta un documento, redacta la reclamación nombrando exactamente lo que se espera, y vuelve a reclamar al vencimiento si no llega nada. **Lo que queda en manos de una persona** El tono y la frecuencia, fijados al principio. Y cualquier intercambio que salga de «falta tal documento» sube al tramitador. 03 ### Responder «cómo va mi siniestro» **Lo que hace el agente** Etapa, fecha del último evento, documento esperado de quién : por escrito, con referencias. **Lo que queda en manos de una persona** Toda pregunta sobre el resultado, el importe, el plazo de indemnización. El agente describe el estado, nunca lo que se decidirá. 04 ### Preparar un presupuesto o una comparativa **Lo que hace el agente** A partir de la necesidad expresada y de las tarifas que usted le indique, prepara la plantilla y señala la información que falta. **Lo que queda en manos de una persona** El consejo. Recomendar una póliza, una cobertura, una franquicia es un acto regulado — lo hace el corredor, no el agente. 05 ### Seguir los vencimientos y las renovaciones **Lo que hace el agente** Detecta las pólizas que vencen, prepara las cartas de renovación, y señala aquellas cuyos documentos han caducado. **Lo que queda en manos de una persona** La decisión de renovar, modificar, cancelar. Recuerda ; no decide. Lo que no hacemos ## Ninguna indemnización, ninguna denegación, ningún consejo es producido por un agente. La mediación de seguros es una actividad regulada : asesorar, calificar una cobertura, decidir una cobertura son actos que comprometen una responsabilidad y una habilitación. El agente constata, reclama, reúne y cita. El esquema de abajo muestra dónde se detiene su perímetro. **El método, en una frase** Diez sistemas, un levantamiento, un solo sistema abierto cada vez — el de retorno más corto. [Leer el método completo](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/#methode), o volver a la página [agencia IA](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/). Las herramientas ## Con qué lo abrimos, y por qué aquí. La elección de la herramienta llega al final y es reversible. Pero en este sector, tres restricciones se repiten y orientan la elección antes incluso de empezar. **Un perímetro cerrado, primero** Un expediente de siniestro contiene datos personales, a veces de salud. Dónde viven, quién accede, cuánto tiempo : fijado en el taller, escrito en el presupuesto. **Un registro que un auditor puede leer** Cada reclamación, cada respuesta, cada estado queda registrado con su fuente. Es una pieza del expediente, no un registro técnico. **Un modelo configurado para describir, nunca para recomendar** Cita el documento y la etapa. En cuanto una consulta toca una cobertura o un importe, pasa la mano. Un «probablemente cubierto» no existe. Las objeciones ## Lo que nos dicen en este sector, antes de empezar. ### ¿Puede un cliente creer que se le ha prometido una indemnización ? No, porque el agente nunca habla del resultado. Dice «falta la factura» o «su expediente está en peritaje desde tal fecha». Todo lo demás va al tramitador — es una regla del circuito, no una consigna. ### Los expedientes contienen a veces datos de salud. Por eso el perímetro es la primera decisión del taller, antes de cualquier uso : alojamiento elegido para ello, accesos con nombre, plazo de conservación. Y nada sirve para entrenar un modelo. ### ¿Lo aceptará nuestra aseguradora ? Un agente que no decide nada, que cita cada documento y que deja una traza legible es más fácil de auditar que un tramitador con prisa. El registro está a su disposición si lo pide. ### Somos una correduría pequeña. ¿Merece la pena ? Ahí es donde la diferencia es mayor. Un tramitador pasa la mitad de sus días reclamando documentos y respondiendo «cómo va mi siniestro». Una sola tarea abierta le cambia la semana. Dónde se concentra este sector ## Las zonas donde más nos llaman para esto. [**Madrid**agencia IA en Madrid](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/agencia-ia-madrid)[**Barcelona**agencia IA en Barcelona](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/agencia-ia-barcelona)[**Sevilla**agencia IA en Sevilla](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/agencia-ia-sevilla) [**Todas las ciudades**ver el mapa completo](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ciudades) Sectores afines Las mismas tareas, en sectores vecinos : [IA para la banca](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ia-banca), [IA para el sector inmobiliario](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ia-inmobiliaria), [IA para la salud](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ia-salud). Primera llamada — quince minutos ## Le diremos qué sistema abrir primero. Describa la tarea que más le cuesta. Le diremos qué es viable, en cuánto tiempo y a qué precio. Si la respuesta es no, se irá con las dos razones por las que es no. [Pedir el levantamiento](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/contacto) [Escribir a la agencia](https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/contacto) --- ## Autres langues - fr-FR : https://agence-intelligence-artificielle.eu/ia-assurance.md - en-GB : https://agence-intelligence-artificielle.eu/en/ai-insurance.md - de-DE : https://agence-intelligence-artificielle.eu/de/ki-versicherung.md - es-ES : https://agence-intelligence-artificielle.eu/es/ia-seguros.md - it-IT : https://agence-intelligence-artificielle.eu/it/ai-assicurazioni.md - pt-PT : https://agence-intelligence-artificielle.eu/pt/ia-seguros.md